怎么看猫腹水?

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腹水的检查:

腹腔积液需要确定腹水的来源以及性质,确定腹水的来源需要进行腹水的细胞计数、总蛋白含量测定、单核细胞百分比、总蛋白含量比较以及葡萄糖含量测定。其中腹水细胞计数和血液的WBC计数比较,如果腹水细胞数比全血细胞数高或者是接近,提示腹水可能是由于脓毒症、细菌性腹膜炎、肿瘤性腹膜炎、胆汁性腹膜炎以及淤血性腹膜炎引起;如果腹水细胞数比全血细胞数低提示腹水可能是由于低蛋白血症、心源性腹水、肝脏疾病性腹水、肾源性腹水、体液代谢紊乱性腹水以及内分泌原因导致的腹水等引起。

腹水中的总蛋白测定,结合血液中的白蛋白含量可以确定腹水的来源,如果腹水中的蛋白含量低于血浆蛋白的25%且血液中的白蛋白含量低于25g/l提示低蛋白血症、肾源性腹水、心源性腹水以及体液代谢紊乱或者内分泌因素导致的腹水等来源的腹水;如果腹水中的蛋白含量高于血浆蛋白的25%提示脓毒症、细菌性或者肿瘤性腹膜炎、胆汁性腹膜以及淤血性腹膜炎等引起的腹水。

中性粒细胞腹水提示腹水是由腹膜渗出、细菌性疾病以及炎症引起,淋巴细胞腹水或者中性粒细胞腹水提示腹膜炎、肿瘤、肝性疾病、充血性心脏疾病等引起;红细胞腹水常见于外伤或者肿瘤出血等导致。

腹水中葡萄糖含量低于血浆中葡萄糖含量主要见于细菌性腹膜炎、充血性心力衰竭、慢性肝脏疾病、胰腺炎等和糖尿病。腹水中葡萄糖含量高于血浆中葡萄糖含量主要见于低蛋白血症、原发性肾病综合症、肾上腺皮质机能亢进以及心包炎等疾病。腹水中葡萄糖含量显著降低主要见于化脓性腹膜炎以及真菌性腹膜炎。

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