狗髌骨脱位怎么限制?

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一、症状分析

犬猫生活中经常遇到的外科疾病中最常见的就是后腿猛然间不能站立,好像突然瘸了。尤其是对于活泼的玩赏犬,这种病例发生率是非常高的。如果到医院检查,通常检查师或者医生会这么对主人说:“你家狗狗嘛,急性膝关节扭伤了,可能十字韧带断了,或者是半月板受伤了……”,很多主人会感到很疑惑,十字韧带还有半月板,那不是人受伤才有的吗?动物也会有吗?这通常是一个比较难处理的外伤问题,而引起这种症状的疾病又有很多种,所以治疗以及预后也是参差不齐的。因为引起这种症状的病因不同,治疗以及预后的效果也是多种多样的。

二、病因分析

十字韧带断裂是后腿不能站立的主要病因,而十字韧带断裂又可引发一些其他的疾病征象,而这些疾病又可能会成为引发关节韧带损伤的因素,所以实际上,导致这种症状的疾病是一个疾病群。

十字韧带是连接股骨与胫骨之间,维持膝关节稳定的一对韧带,分为前十字韧带和后十字韧带,它们以十字交叉的形式横行于关节内。如果发生了断裂,股骨和胫骨之间会失去固定的力量,关节内各骨骼会发生异常的运动,关节内其他组织也会受损严重,尤其是半月板,是极易受损的组织。宠物受伤后,一般不能站立,如果强行站立,膝关节不能打直。如果主人自己在家对病宠做一些检查,可以较容易地发现这些征象。大部分时候,宠物会表现出疼痛反应,也有一部分宠物因为反应较迟钝,在检查时可能不会出现明显的疼痛反应,而是后腿一直不落地。其实这主要是宠物的神经做调节,为了免受疼痛的折磨才出现这样的反应,而实际上按压关节时,还是会有痛叫的。对于这种情况,我们一般用弹力绷带对关节加压后检查关节,会比较容易发现疼痛点从而确诊。

三、治疗

这类疾病是急症,所以要尽早治疗。如果拖到后期,关节会变形严重,而且关节内其他软组织的损伤也不能恢复。通常的治疗方法是手术治疗,手术中我们会对断裂的韧带进行修复或者切除,同时我们会对关节内检查,在关节镜下检查关节内其他组织情况,如果有半月板破裂的情况,我们同样会在关节内进行修复、缝合。这样恢复后,宠物的关节活动几乎没有异常,可以继续正常的功能。一般术后恢复比较理想,大部分犬只都可恢复到可以正常跑跳的状态。另外一种治疗方案是三眼钉固定术,对于一些大型犬,或者病患时间长,保守治疗效果不佳的宠物我们更推荐这种方案。

除了手术治疗外,我们还会在术前术后给宠物配合一些消炎止痛的非甾体药物、关节内注射以及中药治疗等。尤其是中药的治疗是我们中医院的特色。一般我们用活血祛瘀的药物配合针灸,这样能很好地消肿止痛、活血通络、散寒止痛,能很好地疏通筋络、缓解症状,从而促进伤口的愈合,缩短病程。

四、后继疗法与康复

其实最重要的还是术后的护理,一定要结合我们的指导进行一系列的康复性治疗,在宠物可承爱的疼痛范围内逐步加大康复训练。一般我们会在术后 10 天、20 天、1 个月、2 个月回院复查,逐步加大训练强度,以达到理想的康复状态,甚至有些犬猫可继续正常的跑跳,不会影响任何日常活动。

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