被狗抓了需要打疫苗吗？
最近，武汉一位妈妈带6岁儿子到野外玩耍，结果孩子被野生的刺鱼抓伤！因为担心小伤口会被细菌感染，妈妈赶紧给孩子清洗伤口，并注射破伤风疫苗。 很多人以为，破伤风疫苗仅用于被生锈铁钉等戳伤后预防感染；其实不然，正确的说法是，破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体引起的急性特异性感染，一旦发生，全身多器官系统均可受累，严重时可危及生命。 目前，治疗破伤风最有效、安全有效的药物仍然是被动免疫制剂，如破伤风类毒素和破伤风免疫球蛋白。
1.什么是破伤风？ 破伤风由破伤风梭状芽孢杆菌经伤口侵入人体引起的一种急性特异性感染。一旦感染，破伤风梭状芽孢杆菌就会在化脓菌感染的伤口中繁殖，产生外毒素，使中枢神经系统暂时性功能改变，出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重的甚至会发生喉痉挛、窒息、肺部感染 和器官功能衰竭，如果没有得到治疗，尤其是老年人和婴幼儿，病死率接近100%。即使经过积极治疗，全球范围内的病死率仍然有30%~50%，是一种极为严重的潜在致命性疾病。
2.哪些人不适合打破伤风疫苗？ 对疫苗任何成分过敏者，既往打过破伤风疫苗出现严重不良反应者（比如过敏性皮炎）。 备孕期间和怀孕期的女性也不宜打破伤风疫苗。
3.如何有效预防破伤风？ 预防破伤风最可靠的方法是及时清洁处理伤口。如果发现伤口被生锈物体划伤或其他原因造成伤口有破损，应及时处理伤口，先用流动的冷水冲洗伤口，再用肥皂水彻底清洗伤口，并用酒精消毒伤口周围皮肤，避免污染。
还应注意保持伤口干燥，不要使伤口沾水，局部可使用纱布或创可贴覆盖，如果伤口需浸泡在液体中（如游泳、洗浴等），则应提前半小时注射破伤风免疫球蛋白。
4.发生了破伤风怎么办？ 如果发生破伤风，应及时就医诊治。医生会根据患者的病史、症状以及严重程度采取相应的治疗措施。 对于轻型的患者，一般采用支持疗法和对症疗法，注意休息，增加营养，给予高蛋白质饮食，补充足量的水分和电解质；重症者应严格卧床，进行鼻饲流质饮食，注意口腔卫生，避免进食辛辣刺激性食物。
患者一旦发生呼吸困难或是呼吸心跳骤停，应立即实施心肺复苏术。 在对感染源进行检测的同时，医生会积极使用抗生素控制感染，对于出现消化道感染的患者，必要时还需要采用静脉置管补液、维持水和电解质的平衡。为预防破伤风脑病的发生，患者还要服用抗癫药。 对于破伤风神经损伤的病人要尽早开始康复治疗，以防止肌肉萎缩、肢体挛缩、关节僵硬，争取恢复最好的状态。