尿黄是内热吗？
很多人看到自己尿液发黄就会认为肯定是内热所致，并因此而采取一些相应的调理方法，其实这是片面的，不准确的错误观点。尿液的颜色确实能反映身体健康状况，但引起尿液发黄的原因有很多，不能只单纯考虑为“上火”所致。
正常人尿液的颜色主要来自于血红蛋白的代谢产物胆红素。尿液中胆红素是血红蛋白在脾脏被分解后，经一系列的代谢反应生成胆红素，再由肝脏处理后排出体外，一部分从胆管进入肠道，另一部分经过血液循环由肾脏排出形成尿液。尿液在排出体外的过程中如果被氧化，则形成尿胆素。尿中主要的色素是尿胆素，尿胆素的含量直接决定了尿液颜色的深浅。尿胆素的代谢过程中任何环节出现问题均可导致其在尿中含量的升高。因此，出现尿黄也不一定是内热引起的，比如溶血性贫血、肝炎、胆结石等病人，由于胆红素不能正常排泄，也会出现尿黄。所以“尿黄皆内热” 的说法是不准确、不科学的。
正常人尿的颜色通常为透明的浅黄色，其色素来自于尿胆原。通常来说，水喝得多，尿的颜色也就清，喝水少，尿自然就浓缩变得有点黄。另外，尿标本搁置时间较长或被尿碱浸润，尿色也会变黄。
以下几种情况都可能引起尿液发黄，需要区别对待：
1、尿液暴露于空气之后，尿胆素被氧化成尿胆素，尿色变成深黄色，而且搁置的时间越长黄色越深，所以，发现尿黄首先要考虑是尿液放置的时间过长所致。
2、食用某些食物之后，尿液也会变黄，如胡萝卜、甜菜、动物肝等。服用一些药物如：利福平、酚红、氨基比林、硫酸锌等也可引起尿液发黄。
3、出现胆红素尿大多由肝胆疾病引起，如急、慢性肝炎、胆管结石等，当胆红素大于17.20μmol/L (1mg/dl)，尿色变得棕黄，深黄甚至褐黄。主要为由于肝功能受损，对胆红素的处理能力减退，不能将进入肝细胞内的非结合胆红素转化成结合胆红素，而造成结合胆红素和非结合胆红素均增多，过多的胆红素均进入血液，其中的结合胆红素进入肾小球经过滤，滤液中的胆红素不被肾小管重吸收，排出形成尿液，即成为胆红素尿。
4、溶血性贫血患者也会出现尿液发黄，这是由于大量红细胞破坏，血浆中游离的非结合胆红素过多，大多数经肾脏排出，少数由肾小管重吸收后又被排出，生成尿液，因此尿含有过多的非结合胆红素而发黄。
5、确实也有一部分人尿黄与“上火”有关。“上火”是中医学中的一个十分独特的概念，主要指人体阴阳失衡，内有积热的现象。“上火”现象是由于体内有热，热盛则消耗水液，导致水分不足，水分被消耗后，体内的废物不能被及时排出体外，所以就出现“内火大”、“上火”的现象，由于内热较盛，热盛则消耗水液，导致水分不足，从而出现尿液浓缩尿色变黄。同时，体内有热还可能会出现口干咽痛、头晕目眩、咽喉肿痛、心烦意乱、焦躁不安、口舌生疮、口腔溃烂、大便干燥等症状。